《锦衣之下》是一部题材创新的古装言情剧，讲述了锦衣卫少卿赵云澜与性情古怪的女医生小医仙萧瑟之间的爱情故事。剧情中赵云澜一袭锦衣身披锦袍，沉着冷静，行事果敢，而他的内心则是复杂的，因性取向使得他身处清廉之位、官场争斗之中，承受着巨大的心理压力。而他的一段段感情则让观众感受到他爱的忠诚与真挚。萧瑟则是一个行医之人，不但医术高明，而且性格善良、坚定，也让赵云澜对她一见钟情。
《锦衣之下》中，最引爆话题的要属男主角赵云澜的断袖之癖，很快激起了一场舆论风暴。而类似的断袖之癖在古代也有很多，比如明代锦衣卫的统领李如松就非常喜欢收纳美少年，类似的典故在许多典籍中也有记载。不过在现代社会，人们对于断袖之癖的看法因时代变迁而有所改变，在《锦衣之下》这部作品中也得到了很好的体现。
